El fenómeno de la doble dentición
Alrededor de los 6 o 7 años, la mayoría de los padres en Perú y el mundo se enfrentan a un momento de pánico: al revisar la boca de su hijo, notan que el diente permanente (adulto) ya salió completamente, pero asomó por detrás (hacia la lengua), mientras el "diente de leche" sigue firme en su lugar. Esta condición, que deja al niño con dos filas de dientes simultáneas, se conoce coloquialmente en pediatría como "Dientes de Tiburón".
¿Por qué el cuerpo se equivoca de ruta?
En el proceso biológico perfecto, el diente permanente crece justo debajo del de leche, empujando y reabsorbiendo la raíz del temporal hasta que este se afloja y cae. Sin embargo, a veces el diente permanente es un poco "perezoso" o simplemente la mandíbula del niño es un poco estrecha, por lo que el diente nuevo toma el camino de menor resistencia y sale por detrás, esquivando la raíz del diente de leche.
Al no haber empuje directo, el diente de leche se queda con su raíz intacta y no se mueve ni se cae por sí solo.
¿Cuándo preocuparse y cuándo extraerlo?
La regla de oro de la odontopediatría internacional es la regla de las 2 semanas:
- Si el diente definitivo acaba de asomar y el de leche ya se mueve bastante: Paciencia. Anima a tu hijo a que empuje el diente de leche con la lengua (o los dedos muy limpios) hacia adelante. Probablemente se caiga solo en unos días.
- Si el diente definitivo ya está a la misma altura que el de leche, lleva semanas así, y el temporal está duro como una roca: Visita al dentista. Es momento de extraer el diente de leche en la clínica bajo anestesia local en gel.
Una vez que el "obstáculo" desaparece, la fuerza muscular constante de la lengua empujará naturalmente al nuevo diente hacia su lugar correcto en la arcada en cuestión de meses.
Preguntas Frecuentes (FAQ)
¿Si dejo el diente de tiburón mucho tiempo le quedarán los dientes chuecos para siempre?Dejarlo meses sí puede alterar la mordida y desalinear los dientes vecinos. Sin embargo, la corrección espontánea (empuje de la lengua) es muy poderosa en la infancia. Si el espacio maxilar es el adecuado, tras sacar el de leche, el permanente tomará su carril. Si le falta espacio, podría requerir ortodoncia interceptiva más adelante.
¿Es muy doloroso arrancar ese diente de leche que está duro?En una clínica especializada, el odontopediatra utilizará un gel anestésico tópico (sabor a frutas) y, si es necesario, unas gotitas de anestesia local. Como el diente de leche ya no es útil, sale en menos de un segundo con una presión suave. El niño siente más el alivio de no tener la molestia que el propio procedimiento.